Мезиальный прикус относится к аномалиям окклюзии, при которой зубы нижней челюсти выдвинуты вперед относительно верхних элементов. Чаще всего патология диагностируется у детей, реже – у взрослых пациентов.
Причины
Причины, провоцирующие мезиоокклюзию, бывают врожденными и приобретенными. Впервые проблема может начать формирование еще во время внутриутробного развития ребенка на фоне различных нарушений. К приобретенным причинам обычно относятся неправильное питание и вредные привычки.
Основные факторы, предрасполагающие к развитию мезиального прикуса:
- неблагоприятная наследственность;
- прием лекарств матерью в период беременности, влияющих на формирование челюстно-лицевого аппарата плода;
- родовая травма;
- недостаточное развитие скелетной формы нижней челюсти;
- короткая уздечка языка;
- рахит;
- ранняя и некомпенсированная потеря зубов;
- нарушение замены молочных зубов постоянными;
- ротовое дыхание;
- неправильное положение во время сна;
- вредные привычки.
На заметку!
Чаще всего причинами мезиального прикуса у ребенка и взрослого являются сразу несколько факторов. Выявление проблемы и ее этиологии вовремя позволит успешно справиться с патологией.
Симптомы
Клиническая картина мезиального прикуса зависит от следующих факторов:
- возраст пациента;
- тип функциональных проблем;
- нарушения, связанные со строением и формой обеих челюстей;
- форма или вид зубочелюстной патологии.
Существует два вида мезиоокклюзии в ортодонтии:
- физиологическая — согласно анатомическим характеристикам, соответствует функциональным и морфологическим нормам;
- патологическая — требует помощи со стороны ортодонта, так как речь идет о морфофункциональных аномалиях.
Мезиальный или прогенический прикус проявляется в форме лицевой и внутриротовой симптоматики.
Лицевые признаки неправильного прикуса у взрослых и детей заметны невооруженным взглядом:
- у пациента нарушена эстетика лица из-за значительного выдвижения нижней челюсти вперед;
- выступающий подбородок выглядит внушительно на фоне запавшей верхней губы, что становится причиной формирования вогнутого профиля;
- если губы находятся в постоянном напряжении, у многих пациентов диагностируется открытый прикус.
Характеристика внутриротовых симптомов обусловлена смещением нижней челюсти относительно верхней, в связи с чем фронтальная зона зубов расположена в обратном перекрытии. На этом фоне нижние зубы могут двигать верхние в направлении назад, усугубляя степень мезиоокклюзии.
Неправильное соотношение зубных рядов приводит к формированию сагиттальной щели между зубами. Ее величина определяется шириной смещенных щечных бугров первых моляров верхней и нижней челюсти относительно друг друга (по Энглю). Соотношение зубов в передней зоне бывает разным — выявляется прямой контакт, вертикальная дизокклюзия и пр.
Виды мезиального прикуса
Мезиальная форма прикуса бывает нескольких видов — их классификация обусловлена размером сагиттальной щели и расположением зубов и челюстей относительно друг друга. Основные виды мезиоокклюзии:
- Макрогнатия. Развивается на фоне патологического развития верхней челюсти и выраженной подвижности обеих челюстей.
- Микрогнатия. Формируется в результате недоразвития челюстей.
- Прогнатия. Аномалия спровоцирована значительным выдвижением вперед одной из челюстей.
- Ретрогратия. Неправильный прикус формируется на фоне чрезмерной подвижности обеих челюстных структур.
В зависимости от того, как нарушено смыкание челюстей и под каким углом располагается нижняя челюсть, специалисты выделяют 3 степени мезиального прикуса:
- 1 степень — расстояние между молярами верхней и нижней челюсти не более 2 мм, отклонение боковых зубов составляет до 5 мм от нормы;
- 2 степень — размер сагиттальной щели до 10 мм;
- 3 степень — размер сагиттальной щели от 12 мм.
Диагностика
Ортодонт уточняет данные анамнеза, проводит осмотр и берет антропометрические мерки. При внимательном ознакомлении со всеми показателями, врач выполняет окклюзионную диагностику, оценивая контакта зубов.
Также проводятся инструментальные диагностические процедуры:
- ОПТГ — панорамный снимок;
- ТРГ (телерентгенография) — рентгеновский снимок, охватывающий весь челюстно-лицевой аппарат и череп;
- КТ (компьютерная томография);
- электромиография мышц лица и шеи для изучения их функциональности.
На базе полученной информации врач определяет тип прикуса прогении и подбирает методы коррекции.
Методы и аппараты для лечения
Стратегия лечения мезиального прикуса подбирается врачом в индивидуальном порядке с учетом возраста и особенностей дефекта у пациента. Врач может предложить исправить прикус следующими способами:
Читайте также:
- ношение брекетов, трейнеров или кап;
- миогимнастика и массаж;
- хирургическое вмешательство.
Иногда требуется сочетание сразу нескольких способов коррекции.
Лечение у детей
Лечение прикуса у детей без оперативного вмешательства возможно до 12 – 13 лет. С этой целью маленькому пациенту могут быть установлены несъемные ортодонтические системы — брекеты или съемные: капы и пластины. Так как костная ткань в детском возрасте более податлива терапии, коррекция аномалии проходит легче и быстрее.
Миогимнастика при данном виде патологии рекомендована только в детском возрасте — проводить ее можно и в домашних условиях. Начинать ее выполнение можно уже с момента, когда ребенку исполнится 2 года. Все упражнения должен подбирать врач.
Важно!
Исправление мезиального прикуса брекетами и другими ортодонтическими методами важно начать уже в детском возрасте. Для этого рекомендуется посетить врача-ортодонта в возрасте 3 лет, когда прорезались все молочные зубы. Это позволит плавно скорректировать обнаруженные аномалии и избежать исправления прикуса хирургическим путем в будущем.
Лечение у взрослых
Особенности исправления у взрослых основываются на формах и типах мезиоокклюзии, состоянии здоровья пациента и прочих факторов. Так как зубы полностью сформированы и костные структуры челюстей имеют высокую плотность, лечение у взрослых будет длиться значительно дольше, чем у детей.
Скорректировать прикус взрослому пациенту можно только двумя способами: исправление капами или брекетами либо с помощью хирургического вмешательства. Чаще всего врачи склоняются к назначению второго варианта ортодонтической помощи.
Сколько времени исправляется прикус
Продолжительность периода коррекции зависит от тяжести патологии. У детей лечение в среднем занимает от 1 до 2 лет, у взрослых сроки удваиваются до 4 лет.
Результаты лечения – фото до и после мезиальной окклюзии
Ниже представлено фото мезиального прикуса до и после брекетов. Средняя продолжительность такого лечения занимает 2 года. 
Что будет, если не исправлять прикус
Если человек столкнулся с мезиальным прикусом еще в детские годы, в большинстве случаев он свыкается со своим дефектом и не видит ничего критического в собственной внешности, даже если нижняя челюсть выпирает больше, чем у окружающих. Но игнорировать проблему нельзя. Прогения в будущем становится причиной функциональных расстройств.
-
Читайте также:
Патологическое строение челюсти препятствует нормальному пищеварению, что рано или поздно приводит к следующим состояниям:
- болезни ЖКТ — плохо прожеванная пища поступает в пищевод и травмирует слизистую, вызывая ее раздражение и воспалительный процесс;
- экстремальное стирание эмали — неправильное положение челюстей относительно друг друга приводит к неравномерному распределению нагрузки на жевательную поверхность зубов и истончению их оболочек;
- стоматологические заболевания и воспаление пародонта;
- постоянное травмирование височно-челюстного сустава, что характеризуется появлением головных болей и головокружений, увеличением лимфоузлов и пр.
Профилактические меры против появления мезиального прикуса
Если соблюдать рекомендации ортодонта, можно добиться положительных результатов даже в сложных клинических случаях. Это даст возможность решить не только эстетические, но и функциональные проблемы, возникающие при данной аномалии.
При молочном прикусе профилактические меры заключаются в использовании таких аппаратов, как пластины Шонхера и Хитца. При сменном прикусе рекомендуется применение следующих лечебно-профилактических устройств:
- активатор Кламмта;
- аппарат Андрезена-Гойпля;
- накусочная пластина Катца и др.
Предупредить формирование мезиального прикуса у ребенка можно и с помощью следующих профилактических мер:
- организовать правильное искусственное вскармливание — размеры и форма соски должны соответствовать возрасту малыша;
- вовремя вводить твердый прикорм для стимуляции развития жевательных мышц;
- избегать ранней потери зубов, даже в раннем возрасте обращаться к врачу для лечения кариеса;
- устранить патологии прикрепления уздечки;
- правильно ухаживать за полостью рта, она всегда должна быть санирована;
- лечить соматические заболевания;
- исключить проблемы с функциями глотания и дыхания;
- предупреждать формирование вредных привычек (прикусывание губы, долгое использование пустышки и пр.).
Итог
Благоприятный возраст для лечения мезиального прикуса – детский. У ребенка можно добиться его исправления без операции, так как зубочелюстной аппарат еще продолжает свое развитие и хорошо податлив к лечебному воздействию. У взрослых челюсти сформированы, поэтому коррекция будет долгой. Чаще всего таким пациентам требуется операция по исправлению прикуса.
Частые вопросы
Какими методами можно лечить прогенический прикус у ребенка?
Лечение прогенического прикуса у ребенка может проводиться с помощью съемных или неподвижных ортодонтических аппаратов. В зависимости от степени выраженности прикуса и возраста ребенка, врач может рекомендовать носить брекеты, функциональные аппараты или ретейнеры.
Как длительно может продолжаться лечение прогенического прикуса у взрослого?
Длительность лечения прогенического прикуса у взрослого зависит от степени выраженности деформации и выбранного метода лечения. В среднем, лечение может занимать от нескольких месяцев до нескольких лет. Однако, современные методы ортодонтического лечения позволяют достичь значительных результатов за более короткий период времени.
Какие возможны осложнения при лечении прогенического прикуса?
При лечении прогенического прикуса могут возникать различные осложнения, такие как дискомфорт и боль во время ношения ортодонтических аппаратов, раздражение слизистой оболочки полости рта, повреждение зубов или десен. Однако, соблюдение рекомендаций врача и правильный уход за ортодонтическими аппаратами помогут минимизировать риск возникновения осложнений.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к ортодонту. Прогенический прикус требует профессионального лечения, поэтому важно найти опытного ортодонта, специализирующегося на данной проблеме. Он сможет провести диагностику и разработать индивидуальный план лечения, включающий носимые аппараты или брекеты.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Поддерживайте правильную осанку. При прогеническом прикусе особенно важно следить за осанкой, чтобы уменьшить негативное воздействие на зубы и челюсти. Помогите ребенку или себе самому правильно сидеть и стоять, держа спину прямо и поддерживая правильное положение головы.
СОВЕТ №3
Практикуйте специальные упражнения для челюсти. Существуют упражнения, которые помогают укрепить мышцы челюсти и улучшить ее положение. К ним относятся упражнения с жевательными мячиками, растяжка губ и щек, а также массаж десен. Регулярная практика этих упражнений может помочь в коррекции прогенического прикуса.
Загрузка...
