Компьютерная томография (КТ): информация для пациентов

Современной медицине доступны новые формы исследований, дающие полную информационную картину. Полезным новшеством признают спиральную компьютерную томографию. СКТ — это обследование, позволяющее получить сведения о дисфункции и патологических изменениях в организме пациента на самых начальных стадиях.

Показания для проведения СКТ могут быть самыми разными

В чем суть процедуры

Спиральная компьютерная томография — метод относительно молодой. Он строится на процедуре сканирования тела обратившегося с применением рентген-лучей. Рентгеновская трубка и стол с расположенным на нем человеком вращаются одновременно. Таким образом удается получить требуемые сведения, передаваемые впоследствии на монитор и преобразующиеся в электрические импульсы.

Излучающий рентген-лучи источник, перемещающийся по спирали, дает возможность получить детальные срезы проблемного участка в продольном и поперечном сечении. Методика очень точная, удается распознать патологию на начальных этапах развития и обнаружить даже микроскопических размеров (до 0,1 см) образования.

Исследование показывает контуры, объем, плотность, СКТ ППН интересующей зоны.

Суть метода компьютерной томографии

Диагностика посредством КТ представляет собой процесс получения изображения слоя малой толщины посредством обработки данных, полученных с детекторов рентгеновского излучения, путём просвечивания слоя в разных проекциях. Во время сканирования трубка осуществляет обороты вокруг объекта. Различия в плотности различных участков объекта исследования, которые встречает на своём пути излучение, вызывают изменения его интенсивности, фиксирующиеся детектором. Получаемый сигнал обрабатывается компьютерной программой, которая конструирует на его основе послойное изображение.

В каких случаях она проводится

Спиральная КТ назначается, когда требуется провести диагностику органа в максимально короткие сроки. Это может быть в ряде ситуаций:

• если тяжело травмированы внутренние органы и головной мозг;
• когда требуется провести обследование грудной клетки, но человек не способен надолго задерживать дыхание;
• при необходимости обследовать пациентов, с которыми в этот момент невозможно установить тесный контакт;
• для диагностирования тех пациентов, у которых в лежачем положении усиливается боль.

Кроме того, процедура СКТ проводится в ситуациях, где облучение, получаемое от рентген-лучей, должно быть минимальным, например:

• детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста;
• при необходимости установить наличие или отсутствие патологии кровеносных сосудов, в особенности коронарных артерий;
• если требуется виртуальная эндоскопия.

Показания

Данная методика применяется для диагностирования патологических процессов во всех органах. По сравнению с традиционными способами (МРТ и КТ) она особенно востребована при изучении черепа, позвоночного столба, органов грудной полости, проведении исследования с контрастированием мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря) и кровеносного русла, обнаружении сложных опухолевидных образований для определения их структуры и объема.

СКТ головного мозга применяют для исследования его сосудов, при подготовке к хирургическому вмешательству и в ходе его проведения. Особенности этой процедуры позволяют определить точную локализацию патологического процесса, характер и степень поражения функциональной деятельности органа: при травмах, дефектах развития, остром нарушении мозгового кровообращения, артериовенозных анастомозах, повышении давления внутри черепа.

СКТ легких используют для диагностирования ранних стадий сосудистых патологий, инфекционно-воспалительных и онкологических процессов. Привычная всем врачам-фтизиатрам и пульмонологам рентгеновская методика не позволяет получить трехмерное изображение органов и определить границу между патологическим очагом и нормальной легочной тканью. СКТ позвоночного столба применяют для выявления врожденных дефектов, травм, деструктивных изменений твердых и мягких тканей, воспалительных процессов, опухолевидных образований.

СКТ костного каркаса головы проводят для обнаружения врожденных пороков развития мозгового и лицевого черепа – костей носа, придатков его полостей, области глазниц. Мультиспиральную КТ, которая обеспечивает более высокую точность изображения, назначают при проведении подготовительных мероприятий перед оперативным вмешательством по реконструкции скелета головы.

Многослойная СКТ органов брюшной полости – желудка, печени, селезенки, пищевода, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, желчных протоков и кишечника, необходима при болезненных ощущениях в животе или малом тазу в течение длительного времени, диагностированных заболеваниях висцеральных органов – желчнокаменной болезни, дивертикулезе кишечника, циррозе печени, панкреатите и пр., подозрении на внутреннее кровотечение, воспалении брюшных лимфатических узлов и сосудов.

СКТ сердца позволяет оценить функциональную деятельность коронарных сосудов и миокарда и обнаружить даже незначительные изменения. На заключительном этапе обследования пациента, при подозрении на злокачественный процесс, может быть использована МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) – этот метод позволяет получить трехмерное изображение, что необходимо при поставке точного диагноза, определении тактики лечебно-профилактических мероприятий и принятии решения о необходимости оперативного вмешательства.

Как подготовиться к СКТ

Никакой специальной подготовки СКТ диагностика не требует. В основном пациентам рекомендуют:

• за 24 часа до проводимой процедуры не употреблять спиртное;
• как минимум не курить 4-5 часов;
• в течение предшествующих 3 часов ничего не пить и не кушать;
• все предметы из металла с собой не брать – это ограничение касается и зубных протезов, так как они способны исказить результаты обследования.

Если ранее проводилось УЗИ или МРТ, то результаты нужно обязательно иметь при себе.

Доктор должен быть предупрежден заблаговременно о вероятных аллергических реакциях на используемые медицинские средства или о том, что вы страдаете клаустрофобией.

Осложнения

Если превысить дозу облучения, у взрослого пациента это может стать причиной:

• угнетенного иммунитета по причине снижения численности лейкоцитов (лейкемия);
• плохой свертываемости крови по причине уменьшения количества тромбоцитов (тромбоцитопения);
• распада гемоглобина и эритроцитов в крови (гемолитические нарушения);
• нарушения дыхательной функции тканей из-за распада красных кровяных клеток (эритроцитопения).

Побочные отклонения возникают лишь при передозировке рентгеновского излучения. После единичных случаев прохождения обследований с излучением радиации организм восстанавливается за несколько дней. Для одного взрослого человека доза 150 м3в в год не представляет опасности. Для младенца показатель существенно ниже, как и для людей, страдающих острыми и хроническими патологиями.

Как выполняется обследование

СКТ в медицине — диагностирование, не отличающееся сложностью. Пациент укладывается на специальный стол, который постепенно и плавно будет погружаться внутрь круглой камеры, где расположены датчики и излучатели.

Нужно быть готовым к тому, что доктор может попросить о задержке дыхания на некоторое время. Это необходимо для того, чтобы избежать размытости полученных результатов. Сканер, отвечающий за обработку информации, находится в отдельной комнате за стеклом. В этом же помещении располагаются и специалисты.

При проведении обследования маленьким детям разрешается присутствие родителей только в том случае, если они наденут защитный свинцовый фартук.

Иногда проведение обследования требует применения контрастных веществ. Если у человека после введения таких препаратов возникают нетипичные реакции в виде зуда, крапивницы, одышки, отеков, то необходимо сразу же сообщить об этом доктору. По длительности спиральная КТ неодинакова. У кого-то на процедуру будет потрачено всего несколько минут, а некоторые укладываются в рамки получаса. Это зависит от того, какая область исследуется.

Врач-радиолог выдает заключение, где обозначены результаты обследования. Интерпретировать полученные данные, уточнять диагноз и определяться с необходимой терапией будет уже лечащий врач.

Физические свойства

Для получения изображений спиральным компьютерным томографом (СКТ) используются классические рентгеновские лучи. СКТ представляет из себя особую рентгеновскую установку, которая вращаясь вокруг тела пациента делает снимки под всеми углами и позволяет получать срезы отдельной области исследовани. Полученные срезы обрабатываются сервером, суммируются, и врач-диагност получает трёхмерное изображение части тела пациента. При данном способе исследования присутствует лучевая нагрузка.

Для получения снимка магнитно-резонансный томограф (МРТ) не испускает рентгеновские лучи. Пациента помещают в магнитное поле высокой напряженности, это необходимо для того, чтобы атомы водорода в теле человека выстроились параллельно вектору напряженности магнитного поля. Вместе с этим аппарат генерирует электромагнитный сигнал, перпендикулярно статическому векору магнитного поля, при этом, атомы водорода, имеющие ту же с сигналом частоту, переходят в возбужденное состояние, генерируя свой собственный сигнал, который принимается аппаратом.

В чем плюсы и минусы СКТ

Анализ на СКТ имеет как достоинства, так и недостатки. Все они указаны в таблице.

Противопоказания

Обстоятельства, препятствующие применению метода спиральной томографии, такие же, как и при обычном компьютерном обследовании:

• беременность;
• детский возраст до 7 лет;
• патологии щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• повышенная восприимчивость к контрастирующему веществу;
• психические расстройства;
• масса тела более 120 кг;
• наличие в теле больного металлических имплантатов.

Во время процедуры СКТ пациент получает определенную дозу (хотя и низкую) радиационного воздействия – поэтому перед ее проведением требуется консультация квалифицированного радиолога. Исключения составляют случаи, при которых диагностика необходима по жизненным показаниям.

Когда СКТ противопоказана

Не всем можно проводить СКТ диагностику. Не рекомендовано подобное обследование:

• женщинам в период беременности;
• людям с кардиостимуляторами;

Во время беременности это обследование не проходят

• страдающим психопатологиями (шизофренией, депрессией и т. п.);
• деткам, не достигшим 4-летнего возраста;
• пациентам с избыточным весом;
• при наличии аллергии на йод или другие элементы, входящие в состав контрастного вещества;
• когда пациенту невозможно обеспечить неподвижность;
• при гиперпневматизации кишечника.

Спиральная КТ — информативный и эффективный метод исследования, позволяющий обнаружить патологию на ранних стадиях. Благодаря этому удается начать своевременное лечение и существенно повысить шансы на благоприятный исход заболевания.

Можно ли делать РКТ беременным?

Перед тем как решиться на зачатие ребенка, будущая мама должна проявлять бдительность. Также это правило актуально, когда счастливый момент случился. Если врач рекомендует пройти какие-либо тесты, инструментальные методы диагностики, следует уточнить расшифровку РКТ-исследования, что это такое и какие возможны последствия.

Человек чувствителен к излучениям радиации. Не существует органа, не реагирующего на лучи. В период вынашивания плода опасности подвергается эмбрион. Рентгеновские потоки способны негативно повлиять на процессы перестройки организма:

• меняют гормональный фон;
• психоэмоциональное состояние;
• обменные процессы.

Если РКТ была назначена женщине, которая не знала о своей беременности, дальнейшее развитие плода предугадать невозможно. До 12-недельного срока может быть рекомендовано прерывание беременности. Велика вероятность замирания плода либо самопроизвольного прерывания беременности.

В случае если плод удастся сохранить, могут быть пороки челюстно-лицевой зоны, органов чувств, щитовидной железы и дальнейшие аномалии при развитии.

Врач определяет жизнеспособность плода и вероятность благополучного течения беременности, исходя из:

• срока вынашивания;
• места, которое подвергалось облучению;
• консультации генетика;
• результатов УЗИ.

После проведения диагностического метода противопоказаний к зачатию нет.

Что дороже: КТ или МРТ?

Ни для кого не секрет, что стоимость качественных медицинских услуг не отличается общедоступностью. Однако при подозрении какого-либо заболевания не стоит экономить на профессиональном обследовании, ведь именно от диагностики будет зависеть дальнейшее лечение и прогрессирование патологических процессов. При выборе между КТ и МРТ важно учитывать следующие факторы:

• При использовании магнитно-резонансной томографии не редко используют ряд медикаментозных препаратов, которые воздействуют на организм таким образом, что изображение результатов выглядит более ярко и четко.
• При использовании аппарата МРТ организм не поддается влиянию вредных рентгеновских лучей, однако в отличие от них, электромагнитные волны периодически необходимо менять и ремонтировать, что повышает стоимость оказания услуг.
• Поскольку метод МРТ требует более длительного времени для обработки результатов, для маленьких пациентов используют препараты, направленные на успокоение или введение в сон на период обследования.

• Применение аппарата МРТ дороже.
• Воздействие электромагнитных волн безопасно.
• Обследование с помощью устройства МРТ более информативно.
• Аппарат магнитно-резонансной томографии подходит большинству пациентов: включая детей, женщин на всех стадиях беременности (по необходимости) и инвалидов.

Частые вопросы

Что такое компьютерная томография (КТ)?

Компьютерная томография (КТ) — это метод медицинского обследования, который использует рентгеновские лучи и компьютерную обработку данных для создания детальных изображений внутренних органов и тканей.

Как проходит процедура компьютерной томографии?

Во время процедуры компьютерной томографии пациент лежит на столе, который проходит через отверстие в томографе. В это время, рентгеновские лучи проходят через тело пациента, а детекторы регистрируют количество прошедших лучей. Полученные данные передаются в компьютер, который создает изображения.

Может ли компьютерная томография быть опасной?

Компьютерная томография обычно считается безопасной процедурой. Однако, из-за использования рентгеновских лучей, существует небольшой риск возникновения радиационного воздействия. Врачи всегда стараются минимизировать дозу радиации, используемую во время КТ, и принимают все необходимые меры для защиты пациента.

Какие преимущества имеет компьютерная томография по сравнению с другими методами обследования?

Компьютерная томография обладает рядом преимуществ, таких как высокая точность и детализация изображений, возможность исследования различных органов и тканей, а также способность обнаруживать даже маленькие изменения. КТ также позволяет врачам получить информацию о структуре и функции органов, что помогает в диагностике и планировании лечения.

Как подготовиться к процедуре компьютерной томографии?

Подготовка к компьютерной томографии может включать ограничение приема пищи и питья перед процедурой, снятие металлических предметов и украшений, а также принятие специальных препаратов, если это необходимо. Важно обсудить все инструкции с врачом или медицинским персоналом заранее, чтобы правильно подготовиться к процедуре.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Подготовьтесь к процедуре КТ заранее. Узнайте у своего врача, какие медикаменты или продукты питания следует исключить перед исследованием. Также уточните, нужно ли вам быть натощак или можно что-то съесть перед КТ. Это поможет избежать неприятных ситуаций и получить более точные результаты исследования.

СОВЕТ №2

Приходите на исследование в удобной одежде, не содержащей металлических элементов. Компьютерная томография использует рентгеновское излучение, поэтому металлические предметы, такие как ювелирные украшения или металлические застежки, могут искажать результаты исследования. Также не забудьте снять все металлические предметы перед процедурой.

СОВЕТ №3

Постарайтесь расслабиться во время КТ. Процедура может вызывать некоторую тревогу или дискомфорт, особенно если вы страдаете от клаустрофобии. Попросите медицинского работника о помощи в справлении с этими чувствами. Они могут предложить вам музыку или другие методы расслабления, чтобы сделать процесс более комфортным.